У некоторых пациентов, несмотря на наличие живого донора, трансплантация почки не может быть выполнена ввиду несовместимости по группе крови и тканей. В таких случаях возможно выполнение трансплантации почки путем обмена почками доноров между двумя парами донор-реципиент, у которых такая же проблема несовместимости, при этом почка донора одной пары трансплантируется реципиенту другой пары. Такой метод получил название перекрестной трансплантации.
Для расширения возможностей выполнения трансплантации таким методом пациенты-реципиенты, у которых имеется несовместимый по группе крови живой донор, должны обратиться в центр трансплантации органов. Насколько большее количество таких пациентов будет зарегистрировано в системе, настолько больше расширится возможность для подбора совместимых пар донор-реципиент и увеличится шанс для выполнения перекрестной трансплантации. Перекрестная трансплантация начинается с одновременного выполнения операции и изъятия почки у обоих доноров с последующей трансплантацией соответствующим реципиентам.